原標題：推動新生兒落地參保、推進全民“一人一檔”數據庫建設……陜西不斷增強參保群眾獲得感

11月5日，省政府新聞辦舉行新聞發布會，省醫療保障局相關負責人圍繞“完善政策措施、建立居民醫保參保待遇激勵約束機制”主題介紹相關情況。當前，陜西省統籌地區覆蓋率達到100%，1192家符合條件的醫療機構已實際付費，醫療機構覆蓋率100%，以按病種付費為主的多元復合式支付方式改革體系全面建成。

“今年以來，我省以深化改革為動力，以精細管理為抓手，以優化服務為目標，推動醫療保障事業高質量發展，切實增強參保群眾獲得感、幸福感、安全感。”省醫療保障局副局長史文君介紹。

在健全參保長效機制方面，陜西省印發健全基本醫療保險參保長效機制的實施意見，取消參保戶籍限制，落實持居住證參保政策，切實保障靈活就業人員、農民工、新業態人員在就業地參加職工醫保。推動外地戶籍學生及學齡前兒童在就讀地或常住地參保，支持出生證參保，推動新生兒落地參保，鼓勵大學生學籍地參保。

鼓勵引導連續參保，對連續參保或基金零報銷人員設置提高大病保險支付限額激勵政策，激勵額度可以疊加，提高總額最高不超過大病保險原支付限額的20%。

記者從會上獲悉，2025年陜西省城鄉居民醫保財政補助標準700元，個人繳費標準維持400元不變。集中繳費期為2025年10月至12月25日，集中繳費期內連續參保繳費可享受2026年全年醫保待遇，未在集中繳費期參保繳費的居民，按規定設有3個月待遇等待期，等待期間發生的醫療費用不能報銷。

此外，今年對享受參保綠色通道的特殊人員范圍做了補充完善，為退役軍人配偶及未成年子女、社區矯正對象、兒童福利機構在冊兒童及低收入人口等特殊群體開辟參保“綠色通道”，在非集中繳費期辦理參保后也可即時享受待遇。新增“醫保錢包”在線繳費及跨省繳費服務。

2025年陜西醫保大力推進全民“一人一檔”數據庫建設，針對這項工作對于實現全民大健康管理的重要意義，省醫保局法規與監督處處長樊海濤作出了回答。

樊海濤說，傳統的參保管理模式存在信息碎片化、連續性不足、區域局限性等問題。“一人一檔”可以為群眾建立獨立的、持續更新的電子參保檔案，完整記錄其從新生兒參保登記、學齡期參保接續、成年后就業參保或靈活就業參保，直至老年階段醫療保障待遇享受的全過程。將社會保障體系從過去分散、被動、模糊的管理模式，升級為集中、主動、精準的現代化治理模式，確保每一位群眾在全生命周期都能享有公平、可靠、可持續的醫保服務。

自2023年陜西省全面取消省內異地就醫備案，截至10月20日，全省跨省異地就醫累計備案367.25萬人次。（記者魏彤）