為實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》，推動(dòng)湖南養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加快建成，保障全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，《湖南省人民政府關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》）已于近日出臺(tái)。

根據(jù)《實(shí)施意見》，到2029年，全省基本養(yǎng)老服務(wù)供給不斷優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，“三湘怡養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)體系更趨完善；到2035年，縣域三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革全面深化，養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)全面發(fā)展，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。

構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展協(xié)同機(jī)制

在構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展協(xié)同機(jī)制方面，《實(shí)施意見》指出，湖南將構(gòu)建政府主導(dǎo)、家庭盡責(zé)、市場和社會(huì)參與的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展協(xié)同機(jī)制，擴(kuò)大普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性養(yǎng)老服務(wù)供給。鞏固和增強(qiáng)家庭養(yǎng)老功能，引導(dǎo)通過購買社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)儲(chǔ)備等方式為老年生活提供支撐。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場資源配置作用，激發(fā)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力。引導(dǎo)社會(huì)組織、社會(huì)工作者、志愿者等力量參與養(yǎng)老服務(wù)。

鼓勵(lì)健康老年人居家養(yǎng)老，健全住房、就業(yè)等家庭養(yǎng)老支持政策。鼓勵(lì)成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養(yǎng)義務(wù)、承擔(dān)照料責(zé)任。推動(dòng)社區(qū)、家政、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等上門提供助餐、助浴、助潔、助行、助醫(yī)、助急等多樣化服務(wù)。將家庭老年人照護(hù)者納入養(yǎng)老護(hù)理員技能培訓(xùn)范圍，提高家庭成員照護(hù)能力。建設(shè)家庭養(yǎng)老床位并納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位管理，為居家失能老年人提供連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。探索多代互助社區(qū)、代際共融等養(yǎng)老模式，形成互助共生的老齡化社會(huì)治理新格局。

聚焦老年人“家門口”養(yǎng)老服務(wù)需求，以街道為載體，采取“中心+站點(diǎn)”方式，打造15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈。大力發(fā)展具備全日托養(yǎng)、日間照料、上門服務(wù)、資源統(tǒng)籌等功能的街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，鏈接社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)，促進(jìn)上下聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)供需銜接。將無障礙環(huán)境建設(shè)、適老住宅建設(shè)等融入城市更新行動(dòng)、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造統(tǒng)籌推進(jìn)。細(xì)化和落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建政策，明確供地、規(guī)劃、移交、使用等環(huán)節(jié)要求，補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。增強(qiáng)護(hù)理型床位供給，推進(jìn)認(rèn)知障礙老年人友好型社區(qū)和機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化長期照護(hù)和認(rèn)知障礙老年人照護(hù)服務(wù)。開展“養(yǎng)老顧問”服務(wù)，提供專業(yè)咨詢、委托代辦等助老項(xiàng)目。

優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)支撐

湖南將聚焦服務(wù)對象、設(shè)施條件、服務(wù)水平等，調(diào)整優(yōu)化兜底保障型、普惠支持型、完全市場型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供給結(jié)構(gòu)，促進(jìn)均衡發(fā)展。完善兜底保障型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院由縣級民政部門直管，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院科學(xué)布局、提質(zhì)升級。通過勞務(wù)派遣、購買服務(wù)等方式，提高公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和床位使用效率。制定兜底保障型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收入管理和績效激勵(lì)制度，促進(jìn)空余床位向社會(huì)開放。加強(qiáng)普惠支持型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理，設(shè)區(qū)的市級政府制定財(cái)政補(bǔ)貼、租金減免、價(jià)格管理等支持措施，推動(dòng)普惠支持型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障、運(yùn)營可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)，營造公平環(huán)境，支持各類經(jīng)營主體實(shí)行充分競爭、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，滿足品質(zhì)化需求。

將發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老作為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，與“和美湘村”建設(shè)一體規(guī)劃、一體建設(shè)，完善縣鄉(xiāng)村三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，縣級依托縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣域養(yǎng)老服務(wù)資源區(qū)域流動(dòng)和精準(zhǔn)匹配。鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，發(fā)揮專業(yè)照護(hù)、服務(wù)轉(zhuǎn)介、資源鏈接作用，并延伸至村級互助點(diǎn)和居家老年人。發(fā)展村級互助性養(yǎng)老服務(wù)，健全農(nóng)村留守、高齡、失能、殘疾等老年人探訪關(guān)愛和應(yīng)急救援服務(wù)機(jī)制，鼓勵(lì)村集體經(jīng)濟(jì)收益發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。加大農(nóng)村優(yōu)質(zhì)閑置資產(chǎn)轉(zhuǎn)化力度，通過低租或免租等方式，支持專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、社會(huì)組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，引導(dǎo)基層老年協(xié)會(huì)參與村級老年服務(wù)站點(diǎn)運(yùn)營管理。完善農(nóng)民工返鄉(xiāng)開展養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)業(yè)就業(yè)支持政策。

強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)在政策體系、保障體系、服務(wù)制度、業(yè)務(wù)流程等方面的有機(jī)結(jié)合。推動(dòng)醫(yī)療資源富余地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)護(hù)理床位或設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推動(dòng)發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約合作機(jī)制，暢通轉(zhuǎn)診就醫(yī)綠色通道。根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求，依法依規(guī)賦予相應(yīng)處方權(quán)。加強(qiáng)老年健康管理，提高老年健康素養(yǎng)，強(qiáng)化疾病防控。加強(qiáng)失能高危人群早期識別和失能預(yù)防，開展健康指導(dǎo)和綜合干預(yù)。

大力推動(dòng)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展

依托全省文化旅游、生物醫(yī)藥、科技教育等優(yōu)勢，建設(shè)一批養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)，培育一批養(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)，打造一批旅居養(yǎng)老精品路線，研發(fā)一批養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。開發(fā)適老化家電、家具、洗浴裝置、人形機(jī)器人等滿足老年人衣食住行等需求的老年生活用品和輔具產(chǎn)品。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)品牌化建設(shè)，提升品牌認(rèn)知度，推介納入中國消費(fèi)名品、“湘品出海”方陣，培育“三湘怡養(yǎng)”百年養(yǎng)老服務(wù)品牌。舉辦“孝老愛老”購物節(jié)、“養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)促進(jìn)月”活動(dòng)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和老年用品消費(fèi)。開展基層老年協(xié)會(huì)培育工程，組建“銀齡行動(dòng)”專業(yè)隊(duì)伍，引導(dǎo)用人單位開發(fā)“適老化”崗位，探索適合老年人靈活就業(yè)模式。

積極推動(dòng)人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等賦能養(yǎng)老服務(wù)智慧化發(fā)展。支持開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)關(guān)鍵核心技術(shù)攻關(guān)，重點(diǎn)推動(dòng)照護(hù)服務(wù)、老年康復(fù)、腦機(jī)接口、AI機(jī)器人等技術(shù)產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用。完善全省統(tǒng)一建設(shè)、分級監(jiān)督管理的“三湘怡養(yǎng)”養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái)，開發(fā)“養(yǎng)老服務(wù)電子地圖”、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智慧服務(wù)系統(tǒng)，為老年人提供線上線下養(yǎng)老服務(wù)。開展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)，提供展示配置、租售等一站式綜合服務(wù)。開發(fā)適老化智能產(chǎn)品，簡化應(yīng)用程序使用步驟及操作界面，引導(dǎo)幫助老年人融入信息化社會(huì)。

實(shí)施養(yǎng)老金融守護(hù)工程，開展“老有所得”金融保障工程、“老有所安”基礎(chǔ)金融服務(wù)提質(zhì)工程、“老有所享”產(chǎn)業(yè)金融賦能工程。引導(dǎo)金融資本參與投資養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和運(yùn)營。推動(dòng)金融機(jī)構(gòu)用好服務(wù)消費(fèi)與養(yǎng)老再貸款、支農(nóng)支小再貸款和再貼現(xiàn)等結(jié)構(gòu)性貨幣政策工具，加大金融支持養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度。支持銀行保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)金融產(chǎn)品創(chuàng)新，增加商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品和長期穩(wěn)健的養(yǎng)老儲(chǔ)蓄、理財(cái)產(chǎn)品供給。

完善保障支持相關(guān)政策

建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)所需資金納入財(cái)政保障范圍。加強(qiáng)土地供給，優(yōu)先保障布局養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目用地需求。按規(guī)定落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稅收、行政事業(yè)性收費(fèi)、有線電視費(fèi)減免和水電氣熱執(zhí)行居民生活類價(jià)格等政策，實(shí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“一床一碼一補(bǔ)貼”。統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模、建筑條件及失能老年人數(shù)量等，科學(xué)確定建筑消防、防震標(biāo)準(zhǔn)，針對利用閑置廠房、醫(yī)院、學(xué)校等改造的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，建立跨部門聯(lián)合審驗(yàn)機(jī)制，分類化解消防審驗(yàn)難題。完善國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)考核機(jī)制，增加社會(huì)效益指標(biāo)比重，科學(xué)設(shè)定培育期。實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。建立常住地養(yǎng)老服務(wù)供給機(jī)制，完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算、服務(wù)資源對接等機(jī)制。探索建立老年人意定監(jiān)護(hù)實(shí)施機(jī)制，落實(shí)老年人就醫(yī)治療、身后事辦理等監(jiān)護(hù)責(zé)任。

健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、引進(jìn)、使用、激勵(lì)等制度，建設(shè)規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、德技兼?zhèn)涞摹叭�湘怡養(yǎng)”人才隊(duì)伍。健全養(yǎng)老服務(wù)技能與專業(yè)技術(shù)人才雙通道發(fā)展機(jī)制，推行“新八級工”職業(yè)技能等級制度，建立養(yǎng)老服務(wù)師人才評價(jià)機(jī)制，依據(jù)技能等級、技術(shù)職稱合理確定薪酬水平。鼓勵(lì)本科高校、職業(yè)院校等開設(shè)老年照料護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等專業(yè)，培養(yǎng)復(fù)合型技能人才。將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)納入“技能照亮前程匠心筑夢瀟湘”等培訓(xùn)計(jì)劃，提升護(hù)理水平和促進(jìn)就業(yè)發(fā)展。完善人才激勵(lì)政策，將養(yǎng)老服務(wù)人才納入“湖湘工匠”培育范圍，并按規(guī)定程序擇優(yōu)推薦申報(bào)“芙蓉計(jì)劃”支持項(xiàng)目。推動(dòng)落實(shí)養(yǎng)老從業(yè)人員按規(guī)定享受一次性求職補(bǔ)貼、職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、就業(yè)見習(xí)補(bǔ)貼等政策。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員信用評價(jià)機(jī)制，完善養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員入職查詢和從業(yè)禁止制度，守護(hù)老年人權(quán)益，凈化行業(yè)生態(tài)。

積極開展人口老齡化國情教育，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程。大力弘揚(yáng)中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德，多渠道宣傳展示養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、服務(wù)、產(chǎn)品、文化等，全方位傳播養(yǎng)老服務(wù)好政策、好模式、好故事。開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開放體驗(yàn)和敬老月主題宣傳等活動(dòng)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)文化進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。暢通老年人獲得法律援助、公證服務(wù)綠色通道。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動(dòng)，引導(dǎo)老年人積極參與社區(qū)服務(wù)、公益活動(dòng)和健康知識培訓(xùn)，豐富老年人精神文化生活。

完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制，健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管體系。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“綜合監(jiān)管一件事”“雙隨機(jī)、一公開”等改革。搭建省、市州、縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、機(jī)構(gòu)五級監(jiān)管服務(wù)平臺(tái)。健全養(yǎng)老服務(wù)管理規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品質(zhì)量，營造安全、便利、誠信的消費(fèi)環(huán)境。加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)對，建立完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機(jī)制，切實(shí)防范各類風(fēng)險(xiǎn)。（全媒體記者 劉俊）