央廣網(wǎng)北京12月4日消息（記者 阮修星）近期，冬季呼吸道感染進(jìn)入高發(fā)期。首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心（簡稱“首兒所”）門診部主任侯俊介紹，當(dāng)前醫(yī)院呼吸道感染患兒占比約35%，“本周門急診量較前兩周高峰已有小幅下降，但由于近期降溫等因素影響，趨勢是否持續(xù)仍需觀察。”

中午時分，仍有不少家長帶著孩子前來就診（央廣網(wǎng)記者 阮修星 攝）

“為應(yīng)對就診高峰，醫(yī)院已采取多項優(yōu)化措施。”侯俊介紹，一是最大限度增加接診能力。呼吸科、內(nèi)科綜合門診、感染科發(fā)熱門診及急診內(nèi)科均增派醫(yī)護(hù)人員，號源投放量同比增加120%至150%。二是優(yōu)化就診流程。推出“診前檢查”服務(wù)，患兒在候診時可提前完成血常規(guī)等檢查。三是實行分時段精準(zhǔn)預(yù)約，引導(dǎo)患者錯峰就診，減少在院等候時間和交叉感染風(fēng)險。

侯俊提醒，就診高峰時段通常集中在上午10至12點、下午3至5點及晚上8至10點。建議家長通過醫(yī)院微信服務(wù)號或114平臺預(yù)約掛號，并按預(yù)約時段就診，配合完成診前檢查，以提升就醫(yī)效率。

近期流行的主要為甲型H3N2亞型

據(jù)首兒所呼吸內(nèi)科副主任朱春梅介紹，近期流行的主要為甲型H3N2亞型。流感主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過手接觸被污染的物品間接傳播。典型癥狀包括突發(fā)高熱（可達(dá)39至40℃）、咳嗽、咽痛、頭痛、乏力及四肢酸痛等全身癥狀。部分患兒，尤其是小嬰兒，可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

中午時分，仍有不少家長帶著孩子前來就診（央廣網(wǎng)記者 阮修星 攝）

“今年流行的H3N2毒株導(dǎo)致的發(fā)熱程度較高，且伴隨胃腸道癥狀的患兒相對較多。”朱春梅表示，流感癥狀與新冠病毒感染等其他呼吸道病毒感染有相似之處，確診需依靠病原學(xué)檢測，如甲、乙流快速抗原檢測或更為靈敏準(zhǔn)確的快速核酸檢測。

抗病毒治療需規(guī)范，用藥誤區(qū)需警惕

對于流感的抗病毒治療，朱春梅介紹了目前常用的兩種藥物：奧司他韋和瑪巴洛沙韋。奧司他韋適用于全年齡段，需連續(xù)服用5天；瑪巴洛沙韋僅需服用一次，但適用于5歲以上兒童。兩種藥物均建議在發(fā)病48小時內(nèi)盡早使用，以有效抑制病毒復(fù)制、縮短病程、減少并發(fā)癥。

“切勿自行盲目使用抗病毒藥物。”朱春梅提醒家長，流感與其他呼吸道病毒感染癥狀相似，但抗流感藥物僅對流感病毒有效。應(yīng)在明確診斷或高度疑似流感后，盡早遵醫(yī)囑用藥。針對目前網(wǎng)絡(luò)流傳的“奧司他韋耐藥”說法，她表示，監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示其耐藥率很低（約1%至2%），目前仍是治療流感的有效首選藥物之一。

預(yù)防是關(guān)鍵：疫苗與日常防護(hù)并重

在預(yù)防方面，朱春梅表示，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段之一。當(dāng)前流感流行周期預(yù)計持續(xù)至明年1月，現(xiàn)在接種疫苗，在2至4周后產(chǎn)生抗體，仍能對后續(xù)感染起到保護(hù)作用。我國現(xiàn)有的三價或四價流感疫苗可覆蓋包括甲型H1N1、H3N2及乙型流感病毒株。

除了接種疫苗，日常防護(hù)措施同樣重要。外出佩戴口罩，勤洗手，注意咳嗽禮儀（用紙巾或肘袖遮擋）。保持均衡飲食，攝入足量蛋白質(zhì)和維生素，作息規(guī)律，保證充足睡眠。天氣良好時適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，避免前往人員密集、空氣不流通的場所。

居家護(hù)理與就醫(yī)時機(jī)

對于居家護(hù)理，朱春梅建議，患兒體溫過高時，在遵醫(yī)囑使用退熱藥（如對乙酰氨基酚或布洛芬）的同時，可輔助物理降溫，如減少衣物、溫水擦浴，切忌“捂汗”。多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤。出現(xiàn)咳嗽癥狀時可使用祛痰藥物，嬰幼兒液可考慮霧化吸入治療。此外家長可用空心掌自下而上、叩擊寶寶背部，幫助排痰。

在喂藥方面，盡量用溫開水送服藥物。若患兒極度抗拒，可咨詢醫(yī)生或藥師，了解是否可混入少量特定食物，切勿盲目使用果汁，以免影響藥效。

關(guān)于偏方，朱春梅提醒，需謹(jǐn)慎對待。不推薦給咳嗽患兒吃硬糖，過甜食物可能刺激咽喉加重咳嗽。可適當(dāng)飲用梨水等潤肺飲品。

何時需要就醫(yī)？侯俊表示，若孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、咳嗽劇烈等明顯癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。若僅為輕微感冒癥狀，可先居家觀察。朱春梅表示，流感病程一般5至7天，若體溫正常、癥狀緩解48小時后，可考慮逐漸恢復(fù)日常活動。流感后咳嗽癥狀可能持續(xù)較長時間，如超過兩周或加重需復(fù)診。